百分之二十到四十的產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后,會有明顯的情緒變化,特別是表現(xiàn)出憂郁、易怒、失眠、自我傷害、過度依賴等等不適癥狀,一般稱為“產(chǎn)后憂郁癥”。
產(chǎn)后憂郁癥的成因大致可分為以下幾項:
體內(nèi)內(nèi)分泌的改變:
婦女懷孕期間,體內(nèi)的甲狀腺激素、腎上腺激素、腦下腺激素都會明顯增加,因此孕婦的新陳代謝率、活力也會顯著增強(qiáng),不過生產(chǎn)后,這些激素又會突然改變減少,因此造成憂郁、不安的情緒反應(yīng)。
身體形象的改變:
每個人對自己的容貌、型態(tài)在青春期過后已經(jīng)有完整的認(rèn)同,不過懷孕、生產(chǎn)卻是一段奇妙的經(jīng)驗;自肚子慢慢隆起、乳房膨脹,甚至臉形也會改變。不過身產(chǎn)過后,又變成另一副模樣,孕婦若對本身的心理調(diào)適不良,可能會產(chǎn)生憂郁情緒。
懷孕的心理沖突:
懷孕對準(zhǔn)媽媽而言,一則以喜,一則以憂。喜的是證實自己的生育以及健康能力,為這個世界帶來了新的生命;憂的是新生寶寶多少會分走周遭對她的關(guān)注,甚至丈夫的關(guān)愛可能也開始轉(zhuǎn)移至新生兒。因此,產(chǎn)后憂郁癥通常會有一種妄想:孩子死了。這是潛意識里心理不平衡的反射想法。
精神壓力:
生產(chǎn)經(jīng)過長時間疼痛,耗損精神元氣,產(chǎn)后的生活又多了新生命,白天哭、晚上鬧,疲憊不堪的母親又得不到休息,等于無形中增加了精神負(fù)荷。
角色的轉(zhuǎn)換:
由少女到母親,是人生中特別的經(jīng)歷,個中心情的變化,所扮演的角色轉(zhuǎn)換,都需要心理調(diào)適。
基本性格違常:
如果準(zhǔn)媽媽本身屬于不成熟性格,事事以自我為中心,習(xí)慣了他人的關(guān)懷與支持,在面對各種主客觀環(huán)境的落差時,就更增加了發(fā)病的可能性。
一般治療產(chǎn)后憂郁癥,以抗憂郁劑合并心理治療可以有很好的療效,幾周的療程就可以漸漸恢復(fù)。如果罹患產(chǎn)后憂郁癥而不予治療,有百分之四十三的產(chǎn)婦可能在一年之中毫無改善的情況下,惡化成躁郁癥,或其他情感性精神疾病。